1. Dismenoreya nədir?
Dismenoreya qadınların menstruasiya zamanı qarnının aşağı nahiyəsində və ya bel nahiyəsində və ətrafındakı ağrılara aiddir və bu ağrılar lumbosakral nahiyəyə də yayıla bilər. Ağır hallarda bu, ürəkbulanma, qusma, soyuq tərləmə, soyuq əllər və ayaqlar və hətta huşunu itirmə kimi simptomlarla müşayiət oluna bilər, bu da gündəlik həyata və işə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Hal-hazırda dismenoreya iki növə bölünür: birincili və ikincili. Birincili dismenoreya reproduktiv orqanlarda heç bir aşkar anomaliya olmadan baş verir və çox vaxt funksional dismenoreya adlanır. Bu, subay və ya hələ uşaq dünyaya gətirməmiş yeniyetmə qızlar arasında daha çox yayılmışdır. Bu tip dismenoreya adətən normal doğuşdan sonra rahatlaşa və ya yox ola bilər. Digər tərəfdən, ikincili dismenoreya ilk növbədə reproduktiv orqanlara təsir edən üzvi xəstəliklərdən qaynaqlanır. Bu, 33,19% insidansı bildirilən ümumi bir ginekoloji vəziyyətdir.
2.simptomlar:
2.1.İlkin dismenoreya daha çox yeniyetməlik dövründə müşahidə olunur və adətən menstruasiya başlandıqdan sonra 1-2 il ərzində baş verir. Əsas simptom müntəzəm menstrual dövrü ilə üst-üstə düşən qarın altındakı ağrıdır. İkincili dismenoreya simptomları birincili dismenoreya simptomlarına bənzəyir, lakin endometrioz səbəb olduqda, tez-tez tədricən pisləşir.
2.2. Ağrı adətən menstruasiyadan sonra, bəzən 12 saat əvvəl başlayır, ən şiddətli ağrı menstruasiyanın ilk günündə baş verir. Bu ağrı 2-3 gün davam edə bilər və sonra tədricən azalır. Tez-tez spazmodik kimi təsvir edilir və ümumiyyətlə qarın əzələlərində gərginlik və ya geri dönmə ağrısı ilə müşayiət olunmur.
2.3. Digər mümkün simptomlara ürəkbulanma, qusma, ishal, başgicəllənmə, yorğunluq daxildir və ağır hallarda solğunluq və soyuq tərləmə baş verə bilər.
2.4. Ginekoloji müayinələr heç bir anormallıq aşkar etmir.
2.5. Menstruasiya zamanı qarın altındakı ağrıların olması və ginekoloji müayinənin mənfi nəticələrinə əsasən kliniki diaqnoz qoyula bilər.
Dismenoreya şiddətinə görə üç dərəcəyə bölünə bilər:
*Yüngül: Menstruasiya zamanı və ya ondan əvvəl və sonra qarnın aşağı hissəsində bel ağrısı ilə müşayiət olunan yüngül ağrılar olur. Bununla belə, ümumiyyətlə narahatlıq hiss etmədən gündəlik fəaliyyətləri həyata keçirə bilər. Bəzən ağrıkəsicilər lazım ola bilər.
*Orta: Menstruasiyadan əvvəl və sonra qarnın aşağı hissəsində bel ağrısı, ürəkbulanma və qusma ilə yanaşı, ayaqlarda soyuqluq hissi var. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görmək bu narahatlıqdan müvəqqəti olaraq xilas ola bilər.
*Ağır: Menstruasiyadan əvvəl və sonra qarnın aşağı hissəsində sakit oturmağı mümkün olmayan şiddətli ağrılar olur. İşə, təhsilə və gündəlik həyata əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir; buna görə də yataq istirahəti zəruri olur. Bundan əlavə, solğunluq, soyuq tər***ge kimi simptomlar meydana çıxa bilər. Ağrı kəsici tədbirlərin nəzərə alınması cəhdlərinə baxmayaraq; əhəmiyyətli yüngülləşdirmə təmin etmirlər.
3.Fizioterapiya
Çox sayda klinik tədqiqat dismenoreya müalicəsində TENS-in əhəmiyyətli təsirini nümayiş etdirdi:
Birincili dismenoreya, əsasən gənc qadınlara təsir edən xroniki bir sağlamlıq vəziyyətidir. Transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması (TENS) ilkin dismenoreyada ağrının effektiv azaldılması üsulu kimi təklif edilmişdir. TENS minimal riskləri və bir sıra əks göstərişləri olan qeyri-invaziv, ucuz, portativ üsuldur. Lazım olduqda, gündəlik fəaliyyətlər zamanı gündəlik olaraq öz-özünə idarə oluna bilər. Bir sıra tədqiqatlar TENS-in ağrının azaldılmasında, analjeziklərin istifadəsinin azaldılmasında və birincili dismenoreya xəstələrinin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasında effektivliyini araşdırıb. Bu tədqiqatlar metodoloji keyfiyyət və terapevtik qiymətləndirmədə bəzi məhdudiyyətlərə malikdir. Bununla belə, bütün əvvəlki tədqiqatlarda rast gəlinən ilkin dismenoreyada TENS-in ümumi müsbət təsiri onun potensial dəyərini göstərirdi. Bu icmal əvvəllər dərc edilmiş tədqiqatlara əsaslanan ilkin dismenoreya simptomlarının müalicəsi üçün TENS parametrləri üçün klinik tövsiyələri təqdim edir.
Elektroterapiya məhsulları ilə dismenoreya necə müalicə olunur?
Xüsusi istifadə üsulu aşağıdakı kimidir（TENS rejimi）:
①Düzgün cərəyan miqdarını təyin edin: Nə qədər ağrı hiss etdiyinizə və sizin üçün nəyin rahat olduğuna əsasən TENS elektrik terapiya cihazının cari gücünü tənzimləyin. Ümumiyyətlə, aşağı intensivliklə başlayın və xoş bir hiss hiss edənə qədər tədricən artırın.
②Elektrodların yerləşdirilməsi: TENS elektrod yamaqlarını ağrıyan ərazinin üzərinə və ya yaxınlığına qoyun. Dismenoreya ağrısı üçün onları qarın altındakı ağrı sahəsinə yerləşdirə bilərsiniz. Elektrod yastiqciqlarını dərinizə möhkəm bağladığınızdan əmin olun.
③Düzgün rejim və tezliyi seçin: TENS elektroterapiya cihazlarında adətən seçmək üçün müxtəlif rejimlər və tezliklər var. Dismenoreya gəldikdə, ağrıları azaltmaq üçün optimal tezlik 100 Hz-dir, siz davamlı və ya impulslu stimullaşdırmaya keçə bilərsiniz. Sadəcə sizin üçün rahat olan rejim və tezlik seçin ki, mümkün olan ən yaxşı ağrı kəsicisini əldə edə biləsiniz.
④Vaxt və tezlik: Sizin üçün ən uyğun olandan asılı olaraq, TENS elektroterapiyasının hər seansı adətən 15 ilə 30 dəqiqə arasında davam etməlidir və onu gündə 1-3 dəfə istifadə etmək tövsiyə olunur. Vücudunuz cavab verdikdə, lazım olduqda istifadə tezliyini və müddətini tədricən tənzimləməkdən çekinmeyin.
⑤Digər müalicə üsulları ilə kombinasiya: Dismenoreyanın aradan qaldırılmasını həqiqətən artırmaq üçün TENS terapiyasını digər müalicələrlə birləşdirsəniz daha təsirli ola bilər. Məsələn, istilik kompreslərindən istifadə etməyə çalışın, qarın üçün bir neçə incə uzanma və ya rahatlama məşqləri edin və ya hətta masaj edin - hamısı birlikdə harmoniyada işləyə bilər!
TENS rejimini seçin, sonra elektrodları qarının aşağı hissəsinə, anterior median xəttin hər iki tərəfinə, göbəkdən 3 düym aşağıda əlavə edin.
Göndərmə vaxtı: 16 yanvar 2024-cü il
