TENS (Transkutan Elektrik Sinir Stimulyasiyası) və EMS (Elektrik Əzələ Stimulyasiyası) müqayisəsi, onların mexanizmlərini, tətbiqlərini və klinik təsirlərini vurğulayır.
1. Təriflər və Məqsədlər:
ONLAR:
Tərif: TENS əsasən ağrının idarə olunması üçün elektrodlar vasitəsilə dəriyə aşağı gərginlikli elektrik cərəyanlarının tətbiqini nəzərdə tutur.
Məqsəd: Onun əsas məqsədi sensor sinirləri stimullaşdırmaqla kəskin və xroniki ağrıları yüngülləşdirmək, bununla da ağrı qavrayışını modulyasiya etmək və endogen opioidlərin sərbəst buraxılmasını təşviq etməkdir.
EMS:
Tərif: EMS, məcburi daralmalara səbəb olan əzələ qruplarına elektrik impulslarının tətbiqinə aiddir.
Məqsəd: Əsas məqsəd əzələ funksiyasını yaxşılaşdırmaq, gücü artırmaq, atrofiyanın qarşısını almaq və zədə və ya əməliyyatdan sonra reabilitasiyanı təşviq etməkdir.
2. Fəaliyyət mexanizmləri
ONLAR:
Qapıya Nəzarət Nəzəriyyəsi: TENS, ilk növbədə, böyük A-beta liflərinin stimullaşdırılması kiçik C lifləri tərəfindən mərkəzi sinir sisteminə daşınan ağrı siqnallarının ötürülməsini maneə törətdiyi qapı nəzarət nəzəriyyəsi altında işləyir.
Endorfinin sərbəst buraxılması: Aşağı tezlikli TENS (1-10 Hz) beyindəki opioid reseptorlarına bağlanan və analjezik təsir göstərən endorfinlərin və enkefalinlərin sərbəst buraxılmasını stimullaşdıra bilər.
Ağrı həddinin dəyişdirilməsi: Stimulyasiya ağrı qavrayış hədlərini dəyişdirə bilər və fərdlərə daha az ağrı yaşamağa imkan verir.
EMS:
Motor Neyronun Aktivləşdirilməsi: EMS birbaşa motor neyronlarını aktivləşdirir, əzələ lifinin yığılmasına və daralmasına səbəb olur. Sancılar müəyyən edilmiş parametrlərdən asılı olaraq könüllü və ya qeyri-iradi ola bilər.
Əzələ daralmasının növü: EMS tətbiqdən asılı olaraq həm izotonik daralmalara (əzələ liflərinin qısaldılması), həm də izometrik daralmalara (hərəkətsiz əzələ gərginliyi) səbəb ola bilər.
Artan qan axını və bərpası: Sancılar yerli dövranı gücləndirir, bu da metabolik tullantıların çıxarılmasına və qida maddələrinin təmin edilməsinə kömək edə bilər, bununla da bərpa və əzələ təmirini təşviq edir.
3. Parametr Parametrləri
ONLAR:
Tezlik: Tipik olaraq 1 Hz ilə 150 Hz arasında dəyişir. Aşağı tezliklər (1-10 Hz) endogen opioid buraxılması üçün təsirli olur, yüksək tezliklər (80-100 Hz) daha sürətli ağrı kəsilməsini təmin edə bilər.
Pulse Eni: 50 ilə 400 mikrosaniyə arasında dəyişir; daha geniş nəbz genişlikləri daha dərin toxuma təbəqələrini stimullaşdıra bilər.
Modulyasiya: TENS cihazlarında daimi effektivliyi təmin edərək, yerləşmənin qarşısını almaq üçün tez-tez nəbz modulyasiyası üçün parametrlər var.
EMS:
Tezlik: Ümumiyyətlə 1 Hz ilə 100 Hz arasında qurulur. 20 Hz ilə 50 Hz arasındakı tezliklər əzələ təhsili üçün ümumidir, daha yüksək tezliklər isə sürətli yorğunluğa səbəb ola bilər.
Pulse Eni: Effektiv əzələ lifinin aktivləşdirilməsini təmin etmək üçün adətən 200 ilə 400 mikrosaniyə arasında dəyişir.
İş dövrü: SMM cihazları tez-tez əzələlərin daralması və bərpa mərhələlərini optimallaşdırmaq üçün müxtəlif iş dövrlərindən istifadə edir (məsələn, 10 saniyə aktiv, 15 saniyə söndürülür).
4. Klinik Tətbiqlər
ONLAR:
Ağrı müalicəsi: Xroniki bel ağrısı, osteoartrit, neyropatik ağrı və dismenoreya kimi vəziyyətlərdə geniş istifadə olunur.
Əməliyyatdan sonrakı ağrı: Cərrahi prosedurlardan sonra farmakoloji analjeziklərə olan asılılığı azaltmaq üçün istifadə edilə bilər.
Fizioloji təsirlər: Əzələ gərginliyini azalda, hərəkətliliyi yaxşılaşdıra və ümumi xəstə rahatlığını artıra bilər.
EMS:
Reabilitasiya: Əzələ kütləsini və funksiyasını saxlamaq üçün əməliyyatlardan və ya zədələrdən sağalmış xəstələr üçün fiziki müalicədə istifadə olunur.
Güc Təlimi: İdmançılarda güc və dözümlülüyü artırmaq üçün idman tibbdə istifadə olunur, tez-tez ənənəvi məşq üsulları ilə birlikdə istifadə olunur.
Spastikliyin İdarə Edilməsi: Əzələlərin rahatlamasını təşviq edərək və qeyri-iradi daralmaları azaltmaqla nevroloji şəraitdə spastikliyi idarə etməyə kömək edə bilər.
5. Elektrodun Yerləşdirilməsi və Konfiqurasiyası
TENS elektrodunun yerləşdirilməsi:
Elektrodlar strateji olaraq ağrılı sahələrin üzərinə və ya ətrafına yerləşdirilir, konfiqurasiyalar tez-tez dermatom nümunələri və ya ağrıların aradan qaldırılmasını optimallaşdırmaq üçün tətik nöqtələrini izləyir.
EMS elektrodunun yerləşdirilməsi:
Elektrodlar xüsusi əzələ qrupları üzərində yerləşdirilir və effektiv daralmalara nail olmaq üçün bütün əzələ qarnının örtülməsini təmin edir.
6. Təhlükəsizlik və əks göstərişlər
TENS Təhlükəsizlik:
Əksər əhali üçün ümumiyyətlə təhlükəsizdir; bununla belə, kardiostimulyatorlar, dəri lezyonları və ya hissiyyatı pozan vəziyyətlər kimi müəyyən şərtləri olan şəxslərdə ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.
Dərinin qıcıqlanması və ya elektrod yerlərində narahatlıq da daxil olmaqla, mənfi təsirlər adətən minimaldır.
EMS Təhlükəsizliyi:
Ümumiyyətlə təhlükəsiz olsa da, EMS sinir-əzələ pozğunluğu, hamiləlik və ya müəyyən ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.
Risklər arasında əzələ ağrıları, dərinin qıcıqlanması və nadir hallarda düzgün istifadə edilmədikdə rabdomiyoliz var.
Nəticə:
Xülasə, TENS və EMS hər birinin fərqli mexanizmləri, tətbiqləri və terapevtik nəticələri olan dəyərli elektroterapiya üsullarıdır. TENS əsasən sensor sinir stimullaşdırılması vasitəsilə ağrıların aradan qaldırılmasına yönəldilir, EMS isə əzələlərin aktivləşdirilməsi və reabilitasiyası üçün istifadə olunur.
Göndərmə vaxtı: 06 dekabr 2024-cü il
