Transkutan Elektrik Sinir Stimulyasiyası (TENS) dəri vasitəsilə sinirləri stimullaşdırmaq üçün aşağı gərginlikli elektrik cərəyanlarından istifadə edən qeyri-invaziv ağrı kəsici terapiyadır. Xroniki ağrı, əməliyyatdan sonrakı ağrı və əzələ spazmları kimi vəziyyətlər üçün fizioterapiya, reabilitasiya və ağrının idarə edilməsində ümumiyyətlə istifadə olunur.
Fəaliyyət Mexanizmi:
TENS-in arxasında duran mexanizm, ilk növbədə, ağrının və endogen opioidlərin sərbəst buraxılmasının qapı nəzarəti nəzəriyyəsinə əsaslanır:
- Ağrının Qapısına Nəzarət Nəzəriyyəsi:
1965-ci ildə Melzak və Uoll tərəfindən təklif edilən bu nəzəriyyə ağrı qəbulunun onurğa beyni səviyyəsində modullaşdırıldığını göstərir. TENS elektrik impulslarını çatdırdıqda, dəridə və altındakı toxumalarda böyük diametrli A-beta liflərini stimullaşdırır. Bu liflər daha kiçik A-delta və C lifləri tərəfindən daşınan ağrı siqnallarının ötürülməsinə mane ola bilər. Əsasən, A-beta liflərinin stimullaşdırılması ağrı siqnallarına “qapısını bağlayır”, ağrının qəbulunu azaldır. Bu, sensor giriş (TENS-dən) və ağrı girişi arasında rəqabət kimi görünə bilər.
- Endogen Opioid Buraxılışı:
TENS-in mərkəzi sinir sistemində endorfinlərin və digər endogen opioidlərin sərbəst buraxılmasını təşviq etdiyi göstərilmişdir. Bu təbii ağrı kəsici maddələr opioid reseptorlarına bağlanaraq ağrıları daha da yüngülləşdirir və rifah hissini artırır.
- Əzələlərin rahatlaması:
Ağrı kəsici ilə yanaşı, TENS əzələlərin rahatlamasına kömək edə bilər. Elektrik impulsları əzələ gərginliyini və spazmı azalda bilər ki, bu da fibromiyalji və miyofasiyal ağrı sindromu kimi vəziyyətlərin idarə olunmasında faydalıdır.
TENS növləri
- Adi TENS:Aşağı intensivliklə yüksək tezlikli (80-100 Hz) impulslar verir. Bu rejim ilk növbədə darvaza nəzarət nəzəriyyəsi vasitəsilə işləyir və dərhal ağrı kəsilməsini təmin edir.
- Akupunktura bənzər TENS (AL-TENS):Aşağı tezlikli (1-4 Hz) stimullaşdırma və daha yüksək intensivlikdən istifadə edir. Bu rejim endorfinlərin sərbəst buraxılmasını stimullaşdırmaq məqsədi daşıyır və tez-tez uzunmüddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.
- Partlayış rejimi TENS:Həm ənənəvi, həm də akupunktura bənzər TENS elementlərini birləşdirir, impulsları partlamalarla çatdırır. Bu üsul ağrı kəsici və rahatlığı artıra bilər.
- Qısa intensiv TENS:Qısa müddət ərzində yüksək intensivlik və daha yüksək tezlikdən istifadə edir, tez-tez prosedurlar zamanı kəskin ağrıların aradan qaldırılması üçün istifadə olunur.
Tətbiqlər
TENS müxtəlif klinik şəraitdə istifadə olunur, o cümlədən:
- Xroniki Ağrı İdarəetmə: Artrit, bel ağrısı və nöropatik ağrı kimi vəziyyətlər.
- Post-cərrahi ağrı kəsici: opioid dərmanlara olan asılılığı azaltmağa kömək edir.
- Doğuş ağrısının idarə edilməsi: Doğuş zamanı narahatlığı azaltmaq üçün bəzi parametrlərdə istifadə olunur.
- Reabilitasiya: Fiziki terapiya zamanı ağrıları azaltmaqla və əzələlərin rahatlamasını təşviq etməklə bərpanı asanlaşdırır.
Təhlükəsizlik və Mülahizələr
TENS düzgün istifadə edildikdə ümumiyyətlə təhlükəsiz sayılır. Bununla birlikdə, əks göstərişlər var, o cümlədən:
- Həssaslığı pozulmuş ərazilərdə, açıq yaralarda və ya müəyyən tibbi cihazlarda (məsələn, kardiostimulyator) istifadəsi tövsiyə edilmir.
- Epilepsiya və ya ürək xəstəlikləri kimi xüsusi tibbi vəziyyəti olan şəxslər üçün ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur.
Nəticə
TENS həm periferik, həm də mərkəzi mexanizmlər vasitəsilə ağrı qavrayışını dəyişdirmək üçün elektrik stimullaşdırılmasından istifadə edən ağrının idarə edilməsi üçün çox yönlü və effektiv üsuldur. Onun qeyri-invaziv təbiəti və nisbi təhlükəsizliyi onu müxtəlif ağrı vəziyyətlərindən xilas olmaq istəyən xəstələr üçün həm klinik, həm də ev şəraitində dəyərli vasitə halına gətirir. Hər hansı bir terapevtik üsulda olduğu kimi, fərdi reaksiyalar fərqli ola bilər və fərdi müalicə planları üçün səhiyyə mütəxəssisləri ilə məsləhətləşmək məsləhətdir.
Göndərmə vaxtı: 08 oktyabr 2024-cü il
